Billeder og trachystomi og Thank God, it’s Friday

Igen en go dag på neuro intensiv. Fik lov til at pleje en patient sammen med en sygeplejerske, som skulle have en hjerne CT. Transport fra afdeling til radiology er en rimelig stor ting, når patienten er intuberet og på respirator. Så det tager evigheder at få alle ting, der skal med på turen, samlet. Men på denne måde er man forberedt skulle der ske noget på vejen frem og tilbage. Men vi kom uspektakulært frem og tilbage, det tog dog hele formiddagen, både at finde ting frem (bærbar monitor til blodtryk, puls etc., bærbar respirator, akut taske med medicin skulle patienten få hjertestop, reserve trachystomier, ballon til ventilation skulle respiratoren holde op med at virke), sætte dem på plads igen og så få alle ledninger som patienterne er tilsluttet til pillet fra hinanden igen. Så var der en lidt forsinket kaffepause hvorefter der blev lagt en trachystomi på en patient i afdelingen, så der skulle jeg selvfølgelig kigge med. Patienten var bevidstløs og havde en respiratorslange liggende gennem munden ned i halsen, men skulle nu få lagt en slange gennem halsen og ned i luftrøret. Så der blev stukket et ordentligt hul lidt ovenover punktet hvor kragebenene mødes på brystkassen. Samtidig havde en anden læge lagt et bronkoskop ned gennem munden, som sendte film til en skærm ved siden af sengen, så den første læge kunne se hvor han stak henne og om han var for langt igennem. Så vi fik lov til at se hvordan det hele blev stukket igennem huden og ned i luftrøret. Spændende, men rimelig simpel faktisk. Det hele var overstået på lidt mere end 20 minutter og så havde patienten en smart lille slange siddende under hagen.
Bagefter kom jeg tilbage til min første patient hvor jeg fik vist, hvordan de dokumenterer deres ”notes” altså hvordan det er gået dagen over og sammenfatninger af de observationer, der blev lavet.

Det er en meget spændende afdeling og sygeplejerskerne er kompetente til rigtig mange ting, men jeg har lidt på følelsen, at de har nemt ved at glemme mennesket bag alle de der ledninger, respiratorer og skærme, men det kan godt være, at jeg tager fejl. Vi får se hvordan det kommer til at gå, glæder mig til en weekend hvor jeg kan slappe af og sove længe.

Håber i har det godt :-)
P.S. Her er der lige nogle billeder fra en lille gåtur rundt omkring i Sydney fra i går (torsdag).
(tryk på den farvede firkant)